Гипертония — систематическое повышение артериального давления.

Заболевание поражает сердечно-сосудистую систему. По статистике оно встречается примерно у 30% взрослого населения. Среди пожилых людей у 65%.

В большинстве случаев при развитии гипертонии появляются отеки ног и лица.

Почему образуются отеки

Отек — скопление избыточной жидкости внутри сосудов или в межклеточном пространстве. По механизму образования различают:

• физиологические отеки — появляются во время гормональной перестройки организма или под влиянием изменений внешней среды;
• патологические отеки — возникают из-за нарушения метаболизма.

Первый тип чаще всего встречается во время беременности. Увеличение размера матки провоцирует сдавливание нижней полой вены, в результате жидкость в ногах застаивается.

Второй тип развивается под влиянием различных патологических процессов. Такие отеки могут быть:

• воспалительными — сопровождают процессы, протекающие в мягких тканях или зубах;
• аллергическими — выступают в качестве клинических проявлений таких аллергических заболеваний, как крапивница, отек Квинке;
• токсическими — дают о себе знать после воздействия на кожу бактериальных токсинов (ботулизма, столбняка, дифтерии), ядов (змеиного, комариного, пчелиного), токсических веществ (фосгена, люизита, хлора);
• кахектическими (голодными) — возникают из-за голодания или развития заболеваний, провоцирующих разрушением собственных белков организмом, например, гипотрофии или злокачественных опухолей;
• нейрогенными — развиваются в результате нарушения работы нервных волокон или чувствительных окончаний;
• лимфогенными — связаны со сбоем в системе циркуляции лимфатической жидкости;
• сердечными — появляются в результате развития сердечной недостаточности;
• идиопатическими — развиваются на фоне изменений гормонального баланса;
• почечными — возникают, когда из-за различных заболеваний почек нарушается работа механизма фильтрации и реабсорбции воды и солей;
• печеночными — являются симптомом развития цирроза, гепатита.

Особенность отеков при гипертонии

Устойчивое повышенное давление чаще всего сопровождается отеком лица и ног. Из-за усиленного сокращения сосудов создается дополнительная нагрузка на их стенки. Если артериальное давление долгое время не приходит в норму, эластичность сосудов начинает снижаться из-за утолщения гладких мышц. Кровоток и водный обмен нарушаются. В результате страдают все органы.

К факторам, повышающим риск появления отеков после высокого давления, относят:

• недостаток физической активности;
• увлечение спиртной и табачной продукцией;
• лишний вес;
• несбалансированный рацион;
• переутомление;
• плохой сон;
• стрессовые ситуации;
• сопутствующие заболевания почек, печени, сердца, эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность.

Отеки при сердечной недостаточности

В запущенных случаях гипертония приводит к развитию сердечной недостаточности. Главный симптом — плохое кровоснабжение какого-либо участка сердечной мышцы.

У людей, страдающих от сердечной недостаточности, повышенное артериальное давление и появление отеков напрямую связаны. Заболевание быстро прогрессирует при отсутствии подходящего лечения. Из-за гипертонии мышечный слой в венах развивается недостаточно, чтобы справиться с нужным объемом крови. По этой причине со временем происходит перегрузка правого или левого желудочка, которая провоцирует появление отечности.

Сердечные отеки характеризуются:

• появлением на голенях и стопах;
• симметричной формой;
• высокой плотностью;
• синеватым оттенком кожи;
• болезненностью;
• увеличением размеров в вечерние часы и уменьшением в утренние;
• понижением температуры кожи в области припухлости;
• постепенным увеличением размера.

Лицевые отеки

Отеки на лице появляются, когда гипертоническая болезнь поражает почки. Сначала страдает кожа вокруг глаз. По утрам появляется припухлость, но к вечеру она проходит без применения каких-либо средств. По мере развития заболевания отек распространяется на все лицо и может держаться весь день.

Анализ мочи в таких случаях показывает повышенный уровень белка.

Отеки ног

Отечность ног — самый распространенный симптом артериальной гипертензии. Скопление жидкости в нижних конечностях сопровождается:

• ноющей болью;
• чувством распирания;
• тяжестью;
• быстрой утомляемостью;
• трудностями в процессе передвижения;
• нарушением сна из-за болезненных ощущений.

Припухлость появляется в области колена и постепенно расширяется по направлению к стопе. Боль усиливается в вечернее время. На раннем этапе отечность помогает устранить поднятие ног выше уровня сердца. Когда симптом начинает прогрессировать, этот прием перестает помогать.

Отеки по всему телу

В запущенных случаях при гипертонии могут отекать не только ноги и лицо, но и все тело. Этот симптом сигнализирует о серьезном поражении сердца, почек или печени. В 90% случаев причиной отека всего тела становится хроническая сердечная недостаточность.

Припухлость сначала появляется на стопах и голенях, а затем постепенно поднимается выше. Скопление жидкости в организме приводит к развитию одышки, незначительному посинению кожи.

Терапия

Лечение отеков при повышенном артериальном давлении включает:

Принципы питания при повышенном давлении

При гипертонической болезни диетологи рекомендуют отказаться от всех продуктов, которые могут привести к застою жидкости в организме. Среди них:

• острые специи;
• кофе;
• черный и зеленый чай;
• все продукты с высоким содержанием соли;
• сладкие газированные напитки;
• пища с консервантами и искусственными добавками;
• шоколад, торты, пирожное, конфеты;
• алкоголь;
• сладкие соки.

Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетические сорта рыбы, птицы и мясо. Все блюда рекомендуется готовить с минимальным количеством соли и специй.

При повышенном давлении необходимо ежедневно пить достаточное количество воды. Норма рассчитывается из соотношения 300 мл на 1 кг веса. Во второй половине дня потребление жидкости следует ограничить, так как избыток воды перед сном может спровоцировать образование отеков.

Лекарственная терапия

Если артериальная гипертензия сопровождается отечностью, пациенту назначают диуретики. Они помогают вывести из организма лишнюю жидкость благодаря способности замедлять процесс всасывания воды и солей в канальцах почек.

Диуретики делятся на 3 категории:

• Сильнодействующие (Буметамид, Фуросемид, Пеританид) — помогают одновременно понизить артериальное давление и ускорить процесс выведения жидкости. Употребляются по мере необходимости в тяжелых случаях.
• Предназначенные для длительного применения (Индапамид, Гипотиазид, Клопамид) — входят в состав основной терапии. Снимают отеки и помогают избежать появления новых. Принимаются курсом.
• Слабые (Триамтерен, Амилорид, Диакарб) — справляются с легкими отеками. Дополнительно помогают понизить внутричерепное и внутриглазное давление.

Сильные диуретики противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам препарата, обезвоживании организма, анурии и недостаточном уровне натрия в крови.

Народные методы

Лечение отеков при гипертонии можно дополнить народными средствами. Ускорить выведение жидкости из организма помогают:

• травяные чаи из листьев березы, брусники, толокнянки, аврана лекарственного;
• настой из семян укропа;
• морковный и свекольный соки;
• экстракты семян шалфея и льна.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Профилактика и рекомендации

Чтобы снизить риск появления отеков при гипертонии, следует:

• добавить в рацион больше свежих фруктов, овощей, зелени, кисломолочных продуктов;
• снизить употребление соли и острых приправ до минимума;
• достаточно отдыхать;
• регулярно выполнять легкие физические упражнения;
• воздерживаться от курения и употребления алкоголя;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• не отказываться от приема необходимых лекарственных препаратов.

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить артериальное давление и улучшить общее самочувствие, а регулярное посещение лечащего врача — избежать возможных осложнений.